Робота в умовах пандемії: інфекційне відділення СМСЧ очолила 26-річна Марія Форсюк

Нині інфекційне відділення Нетішинської спеціалізованої медико-санітарної частини працює в посиленому режимі, адже кількість хворих на коронавірус щодня зростає. З початку пандемії вірус лабораторно підтверили у 154 містян. Нетішин потрапив до “жовтої” зони епідеміологічної небезпеки. Проте лікарі до викликів пандемії готові, переконує очільниця інфекційного відділення – 26-річна Марія Форсюк. Зараз у її підпорядкуванні 25 працівників. 

-  Яким ви застали інфекційне відділення, прийшовши сюди на роботу? Адже донедавна нетішинці скаржилися, що тут не зовсім комфортні умови для лікування. Хтось навіть тарганів бачив.

- Коли я прийшла на роботу, майже два роки тому, у відділенні тривав ремонт. Зараз ремонт завершено, у всіх палатах змінено меблі (ліжка, тумбочки, столи, стільчики) та сантехніку. Нові матраци обтягнуті спеціальною плівкою, яку дезінфікуємо після кожного пацієнта. Постільну білизну обробляємо відповідними розчинами. З’явилися дві платні палати підвищеного комфорту, вартістю 168 гривень за добу. Вони обладнані душовими кабінками, побутовими приладами (чайник, мікрохвильовка, холодильник). З часом плануємо провести туди кабельне телебачення й інтернет. З тарганами боремося. Хочу сказати, що таргани – це проблема усіх медичних закладів, де пацієнти харчуються у палатах.

-  Не страшно було у перші дні пандемії?

- Не буду заперечувати, спочатку ми всі трошки злякалися. Не знали, що це за хвороба, що на нас чекає, як її лікувати. Паніки додавали й телевізійні новини.  Карантин дав час прийти до тями.  Зауважу, через коронавірус жоден працівник інфекційного відділення не розрахувався, лише двоє вийшли на пенсію. Зараз відділення працює в посиленому режимі, адже кількість хворих на коронавірус у місті зростає.

- Можливо, на початку пандемії або й зараз нетішинці сторонилися  лікарів-інфекціоністів?

- На початку карантину були такі випадки. Наприклад, нетішинці, які знали про місце роботи працівників інфекційного відділення, обходили їх в магазині. Родичі намагалися обмежити спілкування лише телефонними розмовами. Це додавало невпевненості і страху. Але людська паніка швидко минає.

- Скільки пацієнтів нині лікується в інфекційному відділенні СМСЧ?

- Наразі у нас перебуває 8 пацієнтів, з них  3 – з пневмоніями. В одного хворого - негативний ПЛР-тест, що свідчить про те, що це не коронавірусна пневмонія, а у двох – чекаємо результатів. Інші – з харчовими отруєннями. Поки що кожен хворий лежить в окремій палаті.

- Доводилося чути, що нинішні пневмонії складніше діагностувати, у них інший анамнез. Припускають, що коронавірус в Україну прийшов дещо раніше, ніж прийнято вважати. Чи розділяєте Ви цю думку?

- Складно відповісти однозначно.

За останні пів року кількість захворювань на пневмонію в Хмельницькій області зросла майже вдвічі. Перебіг хвороби дійсно атиповий.

Почастішали випадки, коли люди тривалий час мали високу температуру, а на рентгенівській плівці запалення легеневої тканини не видно, лише – під час комп’ютерної томографії. А, можливо, ми, лікарі, почали настороженіше ставитися до будь-якого прояву хвороби.

- Які ознаки захворювання мають насторожити?

- Варто зателефонувати до сімейного лікаря, якщо температура тіла піднялася до 38,5 градусів, з’являється кашель (навіть легке покашлювання), слабкість, втрата смакових та нюхових відчуттів. Головне не займатися самолікуванням. Адже часто нетішинці 7-8 днів лежать з лихоманкою вдома, на свій розсуд вживаючи антибіотики. А тоді вже, коли складно лікувати будь-яку інфекцію, а не лише коронавірус, вони звертаються до лікарів.

- Через ваше відділення проходили хворі на COVID?

- Так, 10-11 хворих на коронавірус пройшло через інфекційне відділення Нетішинської лікарні. Згідно з рекомендаціями МОЗ, усім хворим на пневмонію роблять ПЛР-тести. Поки з Хмельницького не прийдуть результати тестів, а це займає від кількох годин до кількох діб, наші лікарі надають таким хворим невідкладну допомогу. Згодом, якщо діагноз підтвердиться, їх направляють у COVID-лікарні. 

- Як дезінфікуєте палати, особливо після хворих із коронавірусом?

- Дезінфекція інфекційного відділення завжди була на належному рівні. Після виписки кожного пацієнта повністю миємо палату – стіни, ліжка, тумбочки, підлогу. Проводимо кварцування. Змінилася лише концентрація розчинів, що використовуємо для обробки поверхонь, особливо після пацієнтів з позитивним результатом ПЛР-тесту.

-  Хтось із медиків відділення інфікувався коронавірусом?

-  Всі наші медики здорові. Старатимемося і надалі залишатися в бойовому строю.

- Нетішинські інфекціоністи забезпечені засобами індивідуального захисту? За скільки хвилин одягаєте свого захисного костюма?

- Наразі є все необхідне для нашого захисту. Наскільки його вистачить – залежатиме від кількості пацієнтів та режиму роботи відділення.

Спочатку захисний костюм ми одягали до 10 хвилин, скрупульозно згадували, що за чим натягувати. Зараз, коли є нагальна потреба, одягаємо за три хвилини.

- Наскільки оновлено обладнання інфекційного відділення? Чи достатньо ліків для надання невідкладної допомоги?

-  В одинадцяти палатах інфекційного відділення відновлено подачу кисню (на фото). Цю опцію активно використовуємо під час лікування хворих.

Нагадаємо, нещодавно у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії ввели в експлуатацію новий апарат штучної вентиляції легень високого класу "VELA" . 

У нас достатньо медикаментів для надання невідкладної допомоги, зокрема й коронавірусним хворим. Та, оскільки Нетішинська лікарня не включена до переліку лікарень для госпіталізації пацієнтів з COVID-19, всіх необхідних ліків для боротьби з коронавірусом у нас немає.

- Доводиться чути, що вже розпочалася друга хвиля коронавірусу і вік пацієнтів помолодшав.

- Це дійсно так. Напевне, друга хвиля розпочалася відтоді, як мало не щодня почали фіксувати новий антирекорд. Щодоби в Україні додається майже 3 тисячі інфікованих коронавірусом. Вік інфікованих помолодшав, додалися діти. Для себе пояснюю це тим, що молоді люди стомилися від карантинних обмежень, дозволили собі традиційний літній відпочинок, поїхали на море, а там здебільшого відсутні будь-які карантинні заходи. Втомилися й від постійного носіння масок.

-  Ви прихильниця постійного носіння масок?

- Щиро кажучи, спочатку була категорично проти. Читала рекомендації ВООЗ, в яких йшлося про те, що маску потрібно носити лише хворим людям. Нині змінила думку, адже нас оточують різні люди. Можливо, ці люди поки що не здогадуються про свою хворобу або свідомо ігнорують її, порушуючи умови самоізоляції (і таке трапляється). Вважаю, що не потрібно носити маску на відкритому повітрі, навіть якщо повз пройде людина, покашлюючи. Ймовірність заразитися залишається низькою. Проте варто одягнути маску, якщо стоїш в черзі, де дистанція між людьми мінімальна.

На фото: молодша медична сестра Олена Степанюк, заввідділення Марія Форсюк, постова медсестра Наталія Базан, молодша медична сестра Надія Цимбарович та буфетниця Галина Кузема.

-  У ЗМІ з’явилася інформація, що люди, які перехворіли на коронавірус, інфікуються повторно.

- Такі випадки дійсно є в Україні та в усьому світі. Вони не масові, але й не одиничні. Йдеться про індивідуальну реакцію організму. Наприклад, при вакцинації менше ніж 1% дітей не дає відповіді на щеплення. У них просто організм не утворює антитіла до певних вірусів чи бактерій. Так само з коронавірусом: в окремих людей імунна система не спрацьовує, не виробляє антитіла і людина повторно хворіє. І не завжди наступний перебіг хвороби легший за попередній.

- Нетішинці побоюються, що незабаром, у сезон респіраторних захворювань, кожен наш «пчих», покашлювання сприйматимуть як коронавірус.

- Насправді добре, що лікарі насторожені. Ми шукаємо, щоб не пропустити. Однак кашель не означатиме негайну госпіталізацію в інфекційне відділення. У будь-якому випадку краще, щоб людина навіть зі звичайним респіраторним захворюванням тиждень провела вдома.

- Днями у вайбер-групі натрапила на повідомлення: «Що робити? Сусід захворів на коронавірус». А й справді, що робити, якщо, скажімо, захворів сусід «двері у двері»?

- Доречно зателефонувати сімейному лікареві – він підкаже правильний алгоритм дій. Однак якщо ви тиждень не ручкалися, не обіймалися з сусідом – нічого страшного не буде. Якщо щоразу миєте руки, переступивши поріг квартири, – мала ймовірність інфікування. Звичайно, у такому випадку потрібно уважніше спостерігати за станом власного організму. Але панікувати – точно не варто.

- Що зміниться, коли більшість людей таки перехворіє на коронавірус?

- Виробиться колективний імунітет.

Це не означає, що коронавірус зникне, але на нього хворітиме одна людина зі ста, а не сто за раз.

І хвороба, ймовірно, протікатиме легше. Однак новонароджені не матимуть імунітету. Потрібна вакцина. І тут виникає кілька запитань: Наскільки вона буде ефективною? Достатньо раз вакцинуватися, чи потрібно буде щороку повторювати процедуру, як проти грипу? Бо ж вірус мутує. У 2003 році вже був спалах коронавірусу, але тоді він мав назву «SARS-CoV-1» і поширився в Африці. Через 16 років маємо новий спалах, але вже SARS-CoV-2.

- В умовах пандемії медики інфекційного відділення отримують доплату за ризики? Якщо не секрет, скільки отримуєте, як завідувачка відділення?

- За березень всі, хто був у контакті із хворими на коронавірус, отримали 300% доплати до зарплати. Приблизно тоді ж були й доплати з місцевого бюджету. Зараз ніяких доплат немає. Я, як молода спеціалістка без категорії, хоч і завідувачка відділення, отримую «на руки» приблизно 5 тисяч гривень. Хотілося б, щоб у медиків завжди була гідна зарплата, а не лише під час пандемії.