Анна Ярмолюк лише рік працює сімейним лікарем у Нетішинському центрі первинної медико-санітарної допомоги. Разом з «бойовим» хрещенням медика їй випало пройти ще й іспит коронавірусом. Провести п’ять годин у захисному одязі, респіраторі та щитку — таке витримує не кожен. Та за пів року вона звикла і до умов праці, і до режиму, і до самого вірусу. Про виклики та особливості роботи в період карантину лікарка розповіла Нетішин.City.

Професія лікаря найбільш важлива для людини і затребувана у наш час

1 серпня минув рівно рік, як я працюю сімейним лікарем у Нетішинському Центрі ПМСД. У центрі стажувалася як інтернка, тут і вирішила залишилася на роботі. Родом я з Нетішина, закінчила Вінницький національний медичний університет ім. Пирогова.

Професію лікаря обрала, тому що вона найбільш важлива для людини і затребувана у наш час. Хіба ж є щось більш цінне, ніж здоров’я?

Ця професія має свої переваги і недоліки. Кожен день несе в собі нові знання і величезну відповідальність. У перші місяці роботи треба було навчитися стресостійкості і вмінню ухвалювати самостійні рішення. В цьому допомагали старші колеги.

Свої корективи у роботу вніс й коронавірус. Але загалом в роботі лікаря не розчарувалась.

Кожен пацієнт, який подав декларацію про обслуговування у сімейного лікаря (терапевта, педіатра), має право на безоплатний гарантований державою пакет медичних послуг на первинній ланці. До нього входять: спостереження за станом здоров’я пацієнтів, вакцинація за державним календарем, надання консультацій (наприклад, щодо дієти, здорового способу життя тощо), спостереження за неускладненою вагітністю, лабораторні дослідження (загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою, загальний аналіз сечі, глюкоза крові, загальний холестерин), направлення за потреби до вузьких спеціалістів та багато інших послуг.

За рік роботи зі мною підписали 900 декларацій. Це половина від тієї кількості, яку має набрати сімейний лікар. З більшою частиною своїх пацієнтів вже встигла познайомитись.

Одягаємо костюм, респіратор, щиток — і відправляємося в черговий кабінет

З середини березня поліклініку у місті зачинили на карантин. Одразу ми почали перелаштовуватися на телефонний режим роботи. Проте прийом ніхто не відміняв, тож окремі пацієнти приходили особисто. Загалом, кількість відвідувачів суттєво зменшувалася. Натомість телефон не замовкав. Налякані люди, начитавшись інформації в інтернеті, зайвий раз не хотіли йти в лікарню, телефонували в паніці. Тож консультували їх телефоном. Оцінювали стан, давали рекомендації, аби зменшити потік пацієнтів, щоб вони менше контактували між собою.

Із послабленням карантинних заходів на прийом стало приходити більше людей. Проте дзвінків не поменшало. За час прийому одного пацієнта може бути й по 2-3 дзвінки. Намагаєшся по можливості відповідати. Але це не зовсім зручно робити, коли у тебе в кабінеті пацієнт, якому потрібно приділити увагу, а за дверима вишикувалася черга у 10, а то й більше осіб. Звісно, раджу людям дзвонити в години роботи закладу. По можливості, передзвонюю сама. За день буває по 20, а то і більше дзвінків.

На роботі ми використовуємо індивідуальні засоби захисту. Наразі маємо вдосталь ЗІЗ.

Прийом хворих з ознаками вірусної інфекції здійснюється у черговому кабінеті в дитячій поліклініці на першому поверсі. Для таких осіб передбачений окремий вхід. Тобто із здоровими пацієнтами вони не перетинаються.

При вході в дорослу поліклініку медпрацівник вимірює усім відвідувачам температуру тіла, запитує, куди йдуть і які є скарги. Якщо люди скаржаться на кашель, високу температуру, одразу скеровує на вхід №4, тобто в черговий кабінет. Або ж сімейний лікар, терапевт чи педіатр направляють таких хворих після з'ясування симптомів.

У черговому кабінеті прийом проводять по черзі усі сімейні лікарі. Спочатку чергували 1-2 рази на тиждень. Зараз, у період літніх відпусток, доводиться чергувати по 2-3 рази на тиждень. Ми одягаємо захисний одяг, респіратор, щиток і впродовж п'яти годин приймаємо таких пацієнтів.

В захисному одязі спекотно. Респіратор, щиток тиснуть і залишають сліди. Дихати важко, а особливо влітку.

Одягаємо захисний одяг і знімаємо його окремому кабінеті за спеціальним алгоритмом.

Після прийому працюємо з електронними медичними картками пацієнтів. Кожного вводимо в електронну систему. Цю роботу виконуємо у своєму кабінеті або ж вдома. Не завжди в робочий час електронна система Medics працює без перебоїв.

Лише в одного пацієнта був важкий перебіг хвороби, у решти — жодних проявів

Серед моїх пацієнтів були ті, в кого був коронавірус. В одного був важкий перебіг хвороби. Лікувався у Хмельницькому. Решта всі — не один і не два — з легкою формою. Зовсім ніяких проявів вірусу у них не було. Хворобу підтвердили після ПЛР-тесту. За такими хворими спостерігала онлайн, спілкувалася в телефонному режимі. Двічі на день обдзвонювала їх і питала, як почуваються, чи є якісь скарги, яка температура тіла. Були такі, у яких не було температури. У декого — незначний кашель та незначна слабкість. Температура тіла 37-37,2. Особливого лікування вони не потребують. Таким хворим рекомендуємо пити достатньо рідини, раціонально харчуватися, хороший сон і головне — не панікувати.

Якщо є підозра на COVID-19, пацієнта оглядаємо, слухаємо, за потреби, робимо кардіограму, вимірюємо вміст глюкози в крові тощо. Якщо потрібно зробити аналіз крові, скеровуємо до маніпуляційної медсестри.

Спочатку було важко подолати психологічний бар’єр під час прийму таких хворих, а зараз цілком спокійно реагуємо на пацієнтів з проявами респіраторної інфекції.

Максимальний захист від інфікування COVID-19 — дотримання дистанції та носіння масок в місцях скупчення людей

Друзі та рідні ставляться до моєї роботи адекватно. Всі знають, що ми працюємо в засобах захисту, дотримуємось правил особистої гігієни.

Основними симптомами коронавірусної інфекції є висока температура тіла, яка тримається декілька днів, порушення загального стану — швидка втомлюваність, пітливість, задишка, кашель, втрата нюху і смаку. Також мають насторожити болі, розлади в животі.

З такими симптомами варто звернутися до лікаря.

Щоб вберегтися від вірусу, варто дотримуватися, в першу чергу, правил гігієни, раціонально харчуватися, пити достатню кількість води, особливо у спеку. Провітрювати приміщення. Проводити часто вологе прибирання, уникати місць скупчення людей. А у разі проявів респіраторного захворювання звертатися до свого лікаря.

Максимальний захист від інфікування COVID-19 — дотримання дистанції та носіння масок в людних місцях.

Найкращий захист дає медична маска, яку ми можемо купити в аптеці. ЇЇ потрібно змінювати кожні 3 години, якщо цього не робити, вона не захищає, а навпаки стає джерелом інфекції.

Якщо кожен з нас буде дотримуватись цих звичайних правил, то все буде добре.

Медики вже звикли до всього: до умов праці, до режиму, до навантаження, до пацієнтів. Карантин навчив ще більше цінувати життя і здоров’я. Сподіваємося, що у нашій державі все-таки зміниться ставлення до медиків. А щодо вірусу, то він нікуди не дінеться, і нам треба вже вчитися з ним жити.

Читайте нас в Google News.Клац на Підписатися