Про них, зазвичай, мало що відомо, але без їхньої роботи неможливо встановити жодний діагноз. Працівники клініко-діагностичної лабораторії Нетішинської медико-санітарної частини – бійці невидимого фронту, роботу яких нарешті оцінили під час пандемії коронавірусу.
Сьогодні перед ними нові виклики. Впродовж трьох місяців нетішинські лаборанти проводять забір біоматеріалів у хворих на коронавірус та контактних осіб. А з 1 червня, серед 18 лабораторій області, долучилися до ІФА-тестування. Про особливості роботи лікарів-лаборантів читайте у матеріалі Нетішин.City.
На 30 ІФА-тестів лікар-лаборант витрачає весь робочий день
– ІФА-тестування – не нове для нашої лабораторії. Саме цим методом ми визначаємо гепатит, ВІЛ-інфекції, гормони щитоподібної залози тощо. Процедура тестування коронавірусу дещо складніша. Треба бути дуже уважним, зібраним, терплячим і ні на мить не відволікатися, аби не помилитися, – розповідає лікар-лаборант клініко-діагностичної лабораторії Зоя Живага, яка проводить ці дослідження.
Лабораторною справою медик займається вже майже 30 років. Зоя Живага закінчила біологічний факультет Київського університету ім. Шевченка. У нетішинській лабораторії працює з 1998 року. Нещодавно опанувала ІФА-тестування на коронавірус на кафедрі вірусології у Києві.
Для ІФА-тестування (імуноферментного аналізу) на коронавірус, беруть кров з вени і визначають наявність імуноглобулінів: наявність у сироватці крові імуноглобуліну М вказує на те, що йде гострий процес захворювання, а імуноглобуліну G – що людина перехворіла або зустрілася з вірусом і у неї виробилися антитіла.
Лікар додає, що імуноглобуліни М виявляються в організмі людини з 6 по 14 день. Тож особам, які перебувають на самоізоляції, рекомендують проводити дослідження на 14 день.
– Все залежить від імунітету. Нещодавно довідалася про цікавий випадок – молодий хлопець перехворів на коронавірус. В його організмі виявили стільки імуноглобулінів G, що він може поділитися ними ще з 2-3 людьми. Якщо їх ввести в організм людини, відбудеться своєрідна вакцинація, – розповідає лікар.
Щодо самого вірусу Зоя Живага передбачає, що потрібно ще 1-2 роки, поки ми не сформується колективний імунітет.
Зазвичай у нетішинській лабораторії за день виконують до 30 ІФА-досліджень на коронавірус, якщо визначають 2 види імуноглобулінів – виходить вдвічі більше. І це практично займає весь робочий час лікаря-лаборанта. Понад дві години триває підготовка до роботи, так звана проаналітика. 2-3 години йде на власне дослідження. І ще стільки ж часу потрібно, аби заповнити протоколи по кожному дослідженню.
– Чи не сняться антитіла? – запитуємо ми. Лікар відповідає, що ні і посміхається. Але втоми на обличчі не приховаєш. І це при тому, що в лабораторію ми завітали в обідню пору.
Лікарі-лаборанти не отримують доплати за ІФА-дослідження коронавірусу. Робота вимагає неабиякого напруження, для лаборантів це додаткове навантаження до основної роботи. Загалом ставка лікаря-лаборанта вищої категорії - 4 700 гривень, на руки – менше ніж 7000 гривень.
ІФА-тестування роблять лише тричі на тиждень. Чому?
Тему ІФА-тестування продовжуємо у кабінеті завідувача клініко-діагностичної лабораторії, лікаря-лаборанта вищої категорії Ірини Рассадкіної, яка стояла у витоків створення цієї служби в місті. Закінчивши Іванівський медінститут, пройшовши ординатуру у Боткінській лікарні у Москві, у 1985 році вона за направленням прибула до Нетішина. Керуючи усією лабораторією, вона також проводить цитологічні дослідження.
Ірина Анатоліївна розповіла, що ІФА-тестування на коронавірус в лабораторії проводиться тричі на тиждень, коли збирається відповідна кількість біоматеріалу, адже процедура дуже дорога. Зокрема, за скеруванням лікарів, безкоштовне тестування проводиться особам, які мають ознаки коронавірусу, симптоми пневмонії, контактували з хворими, пацієнтам, яких планово госпіталізують або оперують, а також для медиків.
Наразі за три тижні клініко-діагностична лабораторія провела понад 200 досліджень. Половина з них – за самозверненнями, здебільшого – це атомники.
Скільки коштує ІФА-тестування і куди звертатись, щоб його зробити
Загалом ІФА-тестування можуть пройти усі бажаючі, проте вже на платній основі. Щоб фахівці визначили один імуноглобулін, необхідно заплатити 121, 70 грн. Для цього потрібно звернутися у 116 кабінет у поліклініці з 13.00 до 15.00. Там можна здійснити й оплату через термінал.
Ірина Анатоліївна не заперечує, що ПЛР-тестування залишається єдиним видом дослідження, яке дає підстави для встановлення діагнозу COVID-19, і додає: «Робити якісь висновки про ІФА-тестування, можливо, ще зарано, але поки що ми ним задоволені. Наразі 1 позитивний результат підтвердився під час ПЛР-тестування, інший – ні», – констатує медик.
Сучасне обладнання не може замінити лікаря
У лабораторії знайомимося ще з одним лікарем-лаборантом вищої категорії – Ларисою Чижик. Вона у цій сфері також скоро перетне 30-річний рубіж. Лариса Чижик проводить гематологічні та імунологічні дослідження, вже опанувала ІФА-тестування.
– Гематологічний аналізатор, за яким працюю, порівняно не старий, придбаний у 2016 році, проте він розрахований здебільшого для масових обстежень, якщо ж серйозні патології – анемії, лейкози, онкології – розраховувати варто тільки на очі лаборанта та лікаря-лаборанта», – розповідає про особливості своєї роботи пані Лариса.
– Все добре в комплексі – хороше обладнання та кваліфіковані лікарі. Професіоналізму ж нашим фахівцям не позичати, а от обладнання хотілося б, звісно, кращого, - додає завідувач лабораторії.
Лікар-лаборант Лариса Чижик хоч і має справу з живою кров’ю, з потенційно небезпечним матеріалом, та налаштована оптимістично:
– Стільки років працюємо і все, слава Богу, гаразд. Головне - дотримуватися правил захисту.
«Нарешті нас помітили! Шкода тільки, що через коронавірус»
Без лабораторії не зможе функціонувати будь-який медичний заклад. Висновки лабораторних досліджень надають лікарям понад 50% інформації про стан здоров’я пацієнта і допомагають призначити лікування, далі - моніторинг лікування, його коригування, пояснюють лікарі-лаборанти.
І хоч всі ПЛР-дослідження проводяться в лабораторії Хмельницької інфекційної лікарні, дивилися вірусу в очі й медики нетішинської клініко-діагностичної лабораторії. Адже саме на їхні плечі випало проводити відбір біоматеріалів у хворих на коронавірус та контактних осіб. І це при тому, що донедавна наше місто було серед антилідерів в області за кількістю хворих. Відтак в місті інтенсивно проводиться ІФА-тестування на коронавірус.
– Сьогодні, бачимо, що без лабораторій не виходить подолати й пандемію. Розпочалося все з ПЛР-тестування, зараз - ІФА-тестування. Проте якщо лікаря бачать всі, лаборанти залишаються за кулісам, ми – як бійці невидимого фронту. Фінансування – за залишковим принципом, забезпечення комп’ютерною технікою – надають ту, що вже відпрацювала свій ресурс в адміністрації. Теж саме з обладнанням, меблями. Але це не тільки у нас», – говорить про наболіле Ірина Рассадкіна.
– Нарешті нас помітили. Шкода тільки, що через коронавірус, – продовжила думку завідувачки колега Лариса Чижик.
Лікарі-лаборанти не втрачають надії на покращення умов, адже вважають – за лабораторіями майбутнє.
